Φλεβοτομία - αφαίρεση των κιρσών χειρουργική μέθοδο

Ως εκ τούτου, αν η επέμβαση σε φλεβίτιδα δείχνει, δεν πρέπει να χρονοτριβούμε με την απόδοση, γιατί από ό, τι πριν αυτή πραγματοποιηθεί, τόσο πιο γρήγορα θα έρθει η ομαλοποίηση της ροής του αίματος, βελτίωση ή θεραπεία άλλων διαταραχών και επιπλοκές των κιρσών.

Συστάσεις πριν την επέμβαση phlebectomy

τα πόδια

Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση φλεβών είναι εντελώς απλή.

Ντους, καταργήστε εντελώς τα μαλλιά σας με τα πόδια, όπου θα πραγματοποιηθεί η επέμβαση, πριν την επέμβαση, το δέρμα των ποδιών πρέπει να είναι υγιείς και να μην υπάρχουν οποιεσδήποτε φλυκταινώδη νόσο. Εάν το χειρουργείο έχει προγραμματιστεί να κάνει υπό γενική αναισθησία, πριν από τη λειτουργία, διορίζει υποχρεωτικά κλύσματα. Στο χειρουργείο ελάτε σε ένα ευρύχωρο παπούτσια και ρούχα. Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, φροντίστε να αναφέρετε στον γιατρό σας.

Κατά τη λειτουργία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα φάρμακα, και αν έχει δυσανεξία ή αλλεργία σε οποιοδήποτε φάρμακο, ειδικά σε novocaine και ιωδιωμένο ουσίες, φροντίστε να αναφέρετε στον χειρουργό.

Ενδείξεις για phlebectomy

  • με εκτεταμένη φλεβίτιδα;
  • αν υποδόριες φλέβες παθολογικά επε;
  • αν κιρσώδεις υποδόριες φλέβες συνοδεύεται από αυξημένη κόπωση των ποδιών και οίδημα;
  • αν στο πρόσωπό του τα σημάδια της εκροής του αίματος, αίσθημα βάρους, οίδημα, αυξημένη κόπωση των ποδιών, ακόμη και χωρίς varicose επιφανειακές φλέβες;
  • αν υπάρχουν τροφικές διαταραχές του δέρματος, που δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητική θεραπεία (ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία varicose υποδόριες φλέβες);
  • φλεβίτιδα συνοδεύεται από τροφικές έλκος;
  • όταν οξεία θρομβοφλεβίτιδα κιρσούς.

Αντενδείξεις για phlebectomy

  • σε προχωρημένο στάδιο των κιρσών;
  • στην υπερτασική νόσος;
  • όταν στεφανιαίας νόσου;
  • σε σοβαρές λοιμώδεις διαδικασίες;
  • γήρας του ασθενούς;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα πόδια, έκζεμα, πυόδερμα, ερυσίπελας, κλπ;
  • δεν κάνουν την επέμβαση σε φλεβίτιδα και κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση των κιρσών - φλεβοτομία

Κατά την χειρουργική θεραπεία των κιρσών ασθενείς της βιέννης απλά απομακρύνθηκε. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 1-2 ώρες. Αφαίρεση υποδόριες φλέβες δεν παρεμβαίνει με την κανονική στη ροή του αίματος και ασφαλές για το σώμα, επειδή μέσω υποδόριες φλέβες (δηλαδή τους και επηρεάζει κιρσών)), κανονικά διαρροή δεν υπερβαίνει το 10% του αίματος. Το 90% του φλεβικού αίματος μπορεί να ανεχθεί τα βαθιά και τα λεγόμενα διασύνδεσης των φλεβών των ποδιών. Ως εκ τούτου, κατά διαγραφή των φλεβών κάτω από το δέρμα τα σκάφη εύκολα παίρνουν το φορτίο της κυκλοφορίας του αίματος. Μετά την επέμβαση, παραμένουν σχεδόν ανεπαίσθητες ουλές, μόλις 4-5 mm.

φλεβοτομία

Σε περίπτωση ανίχνευσης λάθος λειτουργία των βαλβίδων των φλεβών, γίνεται διόρθωση αφερέγγυα βαλβίδες, με σκοπό την αποκατάσταση της κανονικής την εκροή του αίματος. Μετά την επέμβαση στις φλέβες θέλετε να ακολουθήσετε μερικές οδηγίες, η βασική από τις οποίες — elastic συμπίεση.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής ενθαρρύνεται όλο το εικοσιτετράωρο για πάνω από 1,5—2 μήνες να χρησιμοποιήσετε έναν ελαστικό επίδεσμο ή ελαστικές κάλτσες. Επιπλέον, για την αποκατάσταση της λειτουργίας λειτουργεί πόδια διορίζει venotonic φάρμακα.

Ωστόσο, οι συναλλαγές εξακολουθούν να συνοδεύονται από υψηλό κίνδυνο ουλών. Τελευταία έχουν αναπτυχθεί τεχνικές που σας επιτρέπουν να εκτελέσετε πλαστική επέμβαση στις βαλβίδες δυνατότητα υποδόριες φλέβες, χωρίς εκτομή των φλεβών. Οι πράξεις αυτές κατά των κιρσών είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ περίπλοκη και κατέχει τους ένα μικρό κύκλο ειδικών.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση phlebectomy

Μετά την επέμβαση αφαίρεσης φλεβών συστάσεις θα διαφέρουν για κάθε ασθενή — όλα εξαρτώνται από το βαθμό των κιρσών του ασθενούς, η παρουσία των χρόνιων ασθενειών, η συνολική κατάσταση της υγείας, καθώς και από τη φύση και τον όγκο των επέμβαση. Ως εκ τούτου, μετά την παρέμβαση στις φλέβες ακούστε προσεκτικά τον χειρουργό και ακολουθήστε τις οδηγίες.

Από τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση συνιστάται; χαμηλό κίνδυνο κρυοπαγήματα, λυγίζετε τα πόδια, κ. λπ. Και μια απλή άρση του τέλος του κρεβατιού για 8-10 cm βελτιώνει σημαντικά τη ροή του φλεβικού αίματος.

Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση κατά των κιρσών γίνεται επίδεση με την εφαρμογή κάλτσες συμπίεσης ή ελαστικό επίδεσμο στα δύο πόδια από τα δάχτυλά σας μέχρι το γόνατο αρθρώσεις. Επιτρέπεται να περπατήσει μόνο μετά από την απολίνωση. Επίσης, μετά την αφαίρεση φλεβών συνιστάται φυσικοθεραπεία και ελαφρύ μασάζ όπως η πρόληψη της θρόμβωσης.

7-10 ημέρες μετά την επέμβαση δεν θα πρέπει να κάνουν μαθήματα αεροβικής, γυμναστικής ή σε ποδήλατα γυμναστικής, καθώς και πρόσβαση στη σάουνα και χαμάμ. Στις 8-9 ημέρα αφαιρούνται τα ράμματα και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπευτική άσκηση και θαλάσσια σπορ. Ελαστική συμπίεση είναι απαραίτητη ακόμα τουλάχιστον 2 μήνες μετά την απελευθέρωση από τις ραφές.

Ιδιαίτερα σημαντικές ασκήσεις σε φλεβίτιδα για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτό είναι το τέλειο πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών — επιβράδυνση φλεβική εκροή του αίματος και μετεγχειρητικής θρόμβωσης. Ίσως, για την πρόληψη της θρόμβωσης, επίσης, τύχει φάρμακα.

Τα αποτελέσματα της λειτουργίας και επιπλοκές μετά phlebectomy

Επιπλοκές phlebectomy είναι απίθανο, αλλά υπάρχουν. Χαρακτήρα των επιπλοκών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της καταστροφής του φλεβικού συστήματος και, φυσικά, από άλλα συνοδά νοσήματα. Την πρώτη ημέρα, είναι δυνατόν αιμορραγία από τις πληγές, τους μώλωπες. Αιμορραγία ελάχιστα είναι μικρές υποδόριες φλέβες, που δεν έχουν έδεσε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, καθώς και μώλωπες υποχωρούν μέσα σε 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση.

Θρομβοεμβολή (απόφραξη των αρτηριών με αποτέλεσμα να ξεφεύγουν μέρη ενός θρόμβου αίματος) μετά την αφαίρεση των κιρσών μπορεί να προκληθεί από φλεβοθρόμβωση κάτω άκρων. Τω βάθει φλεβική θρόμβωση — σπάνια επιπλοκή phlebectomy, αιτίες που γίνονται επιβράδυνση της ροής του αίματος μέσα στις φλέβες, η μόλυνση στην πληγή, μεγάλη ξεκούραση στο κρεβάτι. Πρόληψη του θρόμβου είναι έξοδος στο πρώτο κτύπους μετά την επέμβαση, νευροπάθειας συμπίεση θεραπεία και η χρήση των φαρμάκων που βελτιώνουν τις ιδιότητες του αίματος.

βιέννη

Η λειτουργία κιρσώδεις φλέβες, επίσης, δεν αποκλείει την ανάπτυξη υποτροπής — διαγράφονται μόνο οι ασθενείς φλέβες και κιρσούς κόμβους. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, όταν η μη συμμόρφωση της λειτουργίας πρόληψη των κιρσών, ακόμη και υγιείς φλέβες μπορεί να γίνει ασθενών. Που αναπτύσσεται στα αρχικά στάδια η θεραπεία είναι και η πιο αποτελεσματική.

Αισθητικό αποτέλεσμα μετά phlebectomy εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο των κιρσών, χαρακτηριστικά πιο φλεβικού συστήματος και την παρουσία ή απουσία επιπλοκών των κιρσών. Έτσι, στα αρχικά στάδια των κιρσών διαστάσεις και ο αριθμός των ουλών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί. Αν κιρσώδεις ασθένεια ξεκινήσει και να συνοδεύονται από τροφικές έλκος, δερματίτιδα και ευρύ χρώσης, τα καλλυντικά ελαττώματα παραμένουν, ακόμη και μετά την επέμβαση μαζί με μικρές ουλές σε χώρους τομές. Αισθητικό αποτέλεσμα phlebectomy σοβαρά εξαρτάται και από την ατομική προδιάθεση στο σχηματισμό ουλώδους ιστού. Σε μερικούς ανθρώπους ακόμη και μετά από μια σοβαρή βλάβη του δέρματος που σχηματίζονται λεπτές ουλές. Σε άλλους ακόμα και με πολύ μικρή ζημιά, υπάρχει προδιάθεση για σχηματισμό ολικής προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος ουλής.

Μίνι-φλεβοτομία (μικρο-φλεβοτομία)

Τα τελευταία χρόνια, σε κέντρα γραφεία phlebology, που ασχολούνται με τη θεραπεία των κιρσών, όλο και πιο ευρεία εξάπλωση παίρνει μέθοδος μίνι-phlebectomy (μικρο-phlebectomy). Μίνι-φλεβοτομία είναι η αφαίρεση φλεβών μέσα από μικρές οπές του δέρματος. Για την ολοκλήρωση αυτής της διαδικασίας δεν απαιτούνται σοβαρές τομές, όπως για τη λειτουργία κιρσώδεις φλέβες. Ανάλογα με το στάδιο των κιρσών, για την εκτέλεση της μικρο-phlebectomy μπορεί να μην χρειαστεί ούτε το νοσοκομείο, ούτε γενική αναισθησία. Η διαδικασία mini-phlebectomy μπορεί να γίνει στα εξωτερικά ιατρεία, με ελάχιστο τοπική αναισθησία, επειδή μίνι-φλεβοτομία — απολύτως ανώδυνη τεχνική.

Μετά την αφαίρεση του οισοφάγου κιρσώδεις φλέβες στην περιοχή τους αφαίρεσης μελανιές. Μώλωπες οι ίδιοι περνούν από 2-3 εβδομάδες, και μετά από 1-2 μήνες σχεδόν κανένα ίχνος των κιρσών και της λειτουργίας δεν παραμένει.

16.08.2018